哈密市橄榄绿应急救援队科普：锐器伤肺及异物处理知识
各位市民朋友，大家好！
作为哈密市橄榄绿应急救援队，我们始终致力于普及应急救援知识，提升市民自我保护和应急处置能力。日常生活中，锐器伤肺、细刺扎伤、碎玻璃残留等意外情况时有发生，若处置不当，可能会加重伤情、引发感染甚至危及生命。今天，我们就详细为大家讲解这些紧急情况的正确处理方法，希望能帮助大家在关键时刻规避风险、科学应对。
一、肺被锐器刺伤（气胸）的急救
肺被锐器刺伤是非常危险的紧急情况，常见于刀具、铁钉、玻璃碎片等锐器穿透胸壁，损伤肺部组织，进而引发气胸。气胸的核心危害的是：外界空气会随呼吸通过创口进入胸腔，无法正常排出，导致胸腔内压力不断升高，压迫肺部和心脏，使肺部无法正常扩张，心脏供血供氧受阻，严重时可在短时间内导致休克、窒息，危及生命。因此，一旦发现此类伤情，必须立即采取急救措施并拨打120。
急救步骤：
a. 封闭创口（关键步骤）：首先快速观察创口位置、大小，确认无明显异物残留（若有大型锐器插入，切勿拔出，直接在锐器周围进行封闭）。取塑胶类不透气物品（保鲜膜、塑料袋、干净的橡胶手套等），裁剪成比创口大2-3厘米的尺寸，完全覆盖创口，确保无空隙。然后用医用胶带或普通胶带，将覆盖物的三边牢牢黏住固定，仅保留一边不粘贴。这样做的目的是：阻止外界空气继续进入胸腔，同时让胸腔内积聚的气体能够随呼吸自然排出，缓解胸腔内压力，为救援争取时间。粘贴时注意力度适中，避免压迫创口加重疼痛。
b. 体位调整（辅助保护）：让伤者侧卧于受伤的一侧，此时受伤侧的肺部处于下方，可减少胸腔内压力对健侧肺部的压迫，同时轻轻按压伤者胸胁部位（避开创口），安抚伤者情绪，嘱咐其保持平稳呼吸，切勿剧烈咳嗽、哭闹或活动，静待120救援人员到来。途中若伤者出现呼吸困难加重、面色苍白、意识模糊等情况，需立即检查创口封闭是否完好，必要时调整封闭方式。
注意事项：① 切勿随意拔出插入胸壁的锐器，拔出可能导致血管破裂大出血，加重伤情；② 封闭创口的物品必须不透气，普通纱布、纸巾无法起到密封作用，切勿使用；③ 若伤者出现心跳、呼吸停止，需在封闭创口后，立即进行心肺复苏。
二、细刺扎伤的处理
日常生活中，我们经常会遇到细刺（如木刺、竹刺、仙人掌刺、细小金属刺等）扎入皮肤的情况，这类细刺通常体积小、尖端锋利，若盲目用镊子硬掘，不仅会带来剧烈疼痛，还可能导致刺断裂在皮肤内，损伤周围毛细血管和神经，甚至引发感染、红肿化脓。因此，细刺扎伤需遵循“温和取刺、避免损伤”的原则。
急救方法（详细操作说明）：① 准备工具：干净的注射器（建议使用一次性无菌注射器，若没有，可将家用注射器彻底清洗消毒）、酒精棉片、碘伏、无菌纱布。② 操作步骤：先用酒精棉片擦拭细刺扎入部位的皮肤，进行消毒；然后截下注射器的前端（带针头的一端，注意保留针头外侧的塑料套管），将套管一端紧紧覆盖在刺的入口处，确保完全包裹刺的位置，无空隙；接着快速、平稳地抽出注射器栓，利用注射器内形成的负压吸力，将皮肤内的细刺吸出（若一次未吸出，可重复操作2-3次，力度不宜过大）；刺吸出后，再用碘伏擦拭创口，用无菌纱布轻轻按压止血，无需包扎，保持创口干燥即可。
特殊情况处理：① 若细刺扎入较深、无法用注射器吸出，或刺已断裂在皮肤内，切勿自行深挖，需及时前往医院，由医生用专业工具取出；② 若扎伤部位出现红肿、疼痛加重、化脓等感染症状，需涂抹抗生素软膏，并及时就医；③ 若被生锈的金属细刺扎伤，需在处理创口后，及时注射破伤风疫苗，预防破伤风感染。
三、碎玻璃的清理
玻璃制品破碎后，会产生大量碎渣，其中细小的玻璃碎屑肉眼难以发现，若不慎踩踩、接触，容易划伤皮肤，甚至嵌入皮肤内，引发疼痛和感染。因此，碎玻璃清理需遵循“全面寻找、安全清理、彻底收尾”的步骤，避免遗漏细小碎渣。
- 寻找碎渣（全面无遗漏）：首先关闭现场所有强光光源，熄灯后，将手电平放在地面，让光线平行于地面照射。由于玻璃具有反光性，即使是极细、极碎的玻璃渣，也会在微光下产生明显反光，便于快速发现。寻找时，需扩大搜索范围，检查破碎点周围、墙角、缝隙、衣物表面等，避免遗漏隐藏的碎渣。若破碎区域较大，可分段、分片进行寻找，确保无死角。
- 清理碎渣（安全高效）：清理前，建议佩戴手套（避免手部被碎玻璃划伤），取半枚新鲜生薯（或面包、馒头），切平一端，在有碎渣的地面上轻轻滚动，利用生薯的黏性和柔软度，让玻璃碎渣的锋棱嵌入薯肉中，反复滚动多次，直到地面无反光碎渣为止。对于较大的玻璃碎片，可先用镊子或手套捡起，放入密封的容器中，避免再次散落。
- 收尾处理（彻底防护）：清理完毕后，将带有玻璃碎渣的生薯、面包等放入密封容器，妥善丢弃（切勿随意丢弃，避免他人接触受伤）；然后用湿抹布反复擦拭清理区域，再次用手电检查，确认无残留碎渣；若地面是地毯、布料等材质，可使用吸尘器反复吸附，确保缝隙中的细小碎渣被彻底清除。
以上就是锐器伤肺、细刺扎伤及碎玻璃处理的详细应急方法，这些知识看似简单，却能在关键时刻帮大家规避风险、正确处置，减少伤情加重的可能。哈密市橄榄绿应急救援队提醒您，掌握基本应急技能，既是对自己负责，也是对他人负责。若遇到复杂、严重的意外情况，切勿盲目处置，及时拨打120急救电话和救援队求助电话（400-9018-119），专业人员会第一时间为您提供帮助，守护您和家人的生命安全。
